2015年宿州市供气服务质量和消费者满意度调查问卷
尊敬的消费者：
您好！这是一份关于供气行业服务质量的调查问卷，希望从您这里了解到宿州市目前供气行业消费者满意状况，以便更好地监督经营者规范诚信经营，切实维护广大消费者合法权益。感谢您在百忙之中填写这份问卷。顺祝工作愉快！
您的姓名
通讯地址
联系电话
1.
您对本地区的供气质量总体感觉如何？
A、满意
B、一般
C、不满意
2.
您一般通过什么方式接收到停气信息的？
A、公司短信
B、报纸、广播等
C、小区公告栏
D、从没收到过停气通知
3.
请您根据实际情况，对燃气公司停气后能否准时恢复供气给予评价：
A、基本上能按照通知时间准时恢复供气
B、经常出现实际复气时间比停气通知时间严重滞后的现象
C、偶尔会出现不能按时恢复供气的现象
D、其他
4.
请您对燃气公司缴费网点的便捷性给予评价
A、满意
B、一般
C、不满意
5.
请您对燃气公司工作人员服务的规范给予评价
A、满意
B、一般
C、不满意
6.
请您对燃气公司业务办理的快捷性给予评价
A、满意
B、一般
C、不满意
7.
请您对燃气公司报修到达的及时性给予评价
A、满意
B、一般
C、不满意
8.
请您对燃气公司举报投诉渠道的畅通性给予评价
A、满意
B、一般
C、不满意
9.
请您对燃气公司处理问题的满意性给予评价
A、满意
B、一般
C、不满意
10.
请您对燃气公司工作人员廉洁自律情况（有无“吃、拿、卡、要”现象）评价
A、满意
B、一般
C、不满意
11.
供气服务中有无减免自身应尽义务而侵犯消费者合法权益的霸王合同或格式条款？
A、无
B、有